استمارة طلب تأمين عائد الصادرات – شركة التكافل للتأمين

اسم الشركة

رقم الهاتف المحمول

البريد الالكتروني

عنوان الشركة

المدينة

المنطقة

متوسط السابق البضاعة

اسم الشخص المعني بالتواصل

نوع البضاعة المصدرة

حجم التصدير المتوقع خلال العام

جهة التصدير

متوسط قيمة الشحنة المصدرة

متوسط قيمة الشحنات المصدرة خلال العام السابق

ملاحظات اضافية

اسم العميل

اقرار العميل : أقر أنا بصحة جميع البيانات المدخلة اعلاه وأتحمل كامل المسؤولية عن اي معلومات غير صحيحة